宝宝生下来除了担心奶水不够，很多妈妈可能还会面临涨奶的烦恼。而产后一旦遭遇涨奶，不仅宝宝喝奶成了难题，妈妈们也会因此感到痛苦，涨奶还有可能导致乳腺炎的发生。长时间的涨奶如果不挤出来，慢慢的奶水也会变少，甚至造成回奶。因此，及时有效的解决涨奶问题对妈妈而言刻不容缓。
什么是涨奶？
产后头几天，当奶水明显增加时，乳房可能变热，肿而且胀，但是奶水照样能够顺畅地流出，这就是涨奶。
如果涨奶时没有让宝宝多吸吮，乳房可能会变得胀而硬，输乳管受到压迫，奶水不容易流出，皮肤看起来紧绷，乳头比较平，会引起乳房肿胀。此时宝宝吸吮姿势如果不好，往往容易导致乳头破损。有时会伴有皮肤发红，发烧，但通常在24小时内会自动退烧。之前静脉滴注过的妈妈，可能肿胀更严重些。
涨奶主要发生在什么时候？
一般在产后2-5天（最常见的是3-4天），也是泌乳二期来临的信号。孕妈妈在怀孕20周左右开始，就可以产生初乳，这是泌乳一期。在产后30-40小时内奶量开始增加，这是泌乳二期。后面是泌乳三期。
涨奶持续多长时间？
生理性奶涨的持续时间因人而异的，最长不超过12-48小时。什么样的人持续时间长，什么样的人持续时间短，要根据妈妈乳房重新充盈的程度来判断持续时间，重新充盈速度越快，充盈程度越严重者，持续时间会比较长。
涨奶为什么要多吸吮？
泌乳一期和泌乳二期的泌乳机理与泌乳三期不同，这两个阶段的泌乳是由激素来主导的，也就是说，不管宝宝吸不吸，这两个阶段都会来临，所以有的宝宝虽然从一生下来就因为各种原因母婴分离，妈妈还是会出现涨奶。
大量的临床观察表明：宝宝如果前两天不吸或少吸妈妈乳房，产后3-4天，妈妈会经历非常疼痛的涨奶。而且肿胀程度跟前期吸吮频率和时长直接相关。
涨奶切忌野蛮按摩！
乳汁淤积时，局部压力大，而水肿挤压到乳腺管会让乳汁更难排出，如果直接在硬块位置大力按揉，相当于在已经水肿的组织上再施加外力。不仅乳汁排不出多少，更重要的是会导致乳腺组织、淋巴组织、皮肤等被外力损伤。
很多乳腺炎甚至化脓性乳腺炎都是不当的大力按揉所致！大力揉无益于乳汁排出，反而会增加新的伤害！如果乳房有硬块，最好让宝宝多吸吮或者找专业的催乳师来疏通。
涨奶可以热敷吗？
涨奶一般选择冷敷，因为乳腺管在充血，越敷越涨越堵，过了涨奶期可热敷按摩，促进通畅。需要注意的是，涨奶热敷后要及时把要把奶吸出来或排出来，不然奶淤在里一段时间很容易引起急性乳腺炎，长时间不处理乳房会化脓，严重时需要通过手术治疗。
发生涨奶怎么办？
淤积位置的乳汁能够排出的前提，是前端出口位置也就是乳晕处的乳腺管要畅通。只有门口的乳汁顺利排出，远端淤积位置的乳汁才有可能向前缓缓流动，最终排出。长沙催乳师罗玉提醒妈妈，发生涨奶时这样做更有效：
1、消肿更重要
用圆白菜或土豆片外敷在硬块部分，二十分钟左右换一次。
2、帮助奶水更快排出
确保宝宝含乳姿势正确的情况下，勤喂宝宝。宝宝每1-2.5小时，吸吮一次；如果乳房太坚硬，采用'反向压迫软化法'，为宝宝软化出一块便于含接的'着陆地'，以便宝宝能深入含接，有效排空乳汁 。
正确的含乳姿势图如下：
3、促进体液循环，及时补水，注意休息。
4、找专业催乳师帮忙疏通乳腺管，轻松、快速解决涨奶、少奶、开奶、回奶、白点、及乳腺炎等问题。
要避免错误的方法
1、吸奶器吸
乳腺管不畅通的情况下不适合用吸奶器，大力吸容易损伤乳腺。
2、宝宝过于频繁的吃奶
过于频繁吃奶会让宝宝没有兴趣而吃几口就走。这样刺激出了奶阵但是又没有被及时吸走，容易增大淤积面积。
3、梳子刮
梳子只作用在皮肤表面，对于乳汁排出基本没有帮助。
如何避免因为涨奶而引起发烧和乳腺炎？
产后不要那么早喝下奶汤
产后涨奶造成发烧、乳腺炎，最常见的原因就是产后马上喝下奶汤，乳汁急剧在腺泡里，但是不能通过乳腺管顺畅排出来。产后清淡饮食，等乳腺管通畅了再喝下奶汤。
产后要早开奶
开奶通常是指新生儿出生后开始的第一次喂奶。如果开奶这步没做好，宝宝可能会拒绝母乳，妈妈也会因奶水不足或发生奶涨和奶结，从而影响母乳喂养，严重的还会导致妈妈患上急性乳腺炎。所以，正确的开奶是成功实施母乳喂养的关键。通过专业催乳师帮助开奶，并及时疏通乳腺，逐步变成奶牛妈妈！
另外开奶是为了保证激活乳腺，保持乳腺管通畅，就像疏浚河道一样，一通百通，通则不痛不涨。
罗玉（微信：13574852527），高级催乳师，母乳喂养专家
