头痛的类型有很多，仅偏头痛就可以区分出多种类型，国际头痛学会对150种不同类型的头痛进行了分类，但从类型介绍太过生涩，我将平时粉丝私信咨询对应讲述，大家可以根据自己的症状进行甄别判断。
“金主任，我看说偏头痛都有诱因，大家控制诱因就能减少发作，但是为什么我仔细观察了自己，也写头痛日记，还是没发现有什么诱因，这是怎么回事？”
无明显诱因偏头痛，一般偏头痛患者都有一些诱发因素，通过控制诱发因素能够有效减少偏头痛发作的频率，但这类型患者都没有明显诱因，发作时依然是常见的偏头痛症状，但因无明显诱因所以导致患者在预防偏头痛方面存在一些难度。
“金大夫您好，我头疼前眼睛感觉能看到闪光，一闪一闪的，只要开始闪光没一会儿就开始头疼，也去眼科检查过没说有什么问题，但基本上只要头疼前都会有这种情况发生，赶紧吃止疼药就不会太疼，但有时候吃的晚了就不起作用了。”
视觉先兆偏头痛。偏头痛会累及视觉、感觉甚至语言方面受到影响，一般来说这种视觉上的干扰会持续5-1小时不等，以前有一位患者在开车途中突然出现此类症状，差点引发交通事故，对生活的影响还是比较大，建议患者在症状发作前，感觉有不适时及时服药，能够避免症状发生。
“我第一次来月经的时候，也是我第一次有偏头痛的时候，从那以后几乎每到月经期的前一天都会疼，一开始不太严重吧，现在越来越严重了，怀孕的时候前三个月还挺疼，后来到我生了孩子都没在发作了，但是现在不行，生完孩子以后又开始疼了，而且比以前还严重，疼的下不来床，以前疼一两天吧，现在可能得疼三四天，而且还吐。”
这是非常典型的经期偏头痛，月经是偏头痛的诱因，经期偏头痛相较于其他类型的偏头痛来说，更加严重，持续的时间也更长，但治疗方面其实也比其他类型的偏头痛效果更好，一般多数患者都是在月经前2天左右开始发作，受体内雌激素的影响所以患者爆发头痛，这也是我科室里手术的一位患者，曾服用过避孕药来缓解头痛，但却使症状更加严重，术后效果良好，随访表示再无发作。
“我的孩子六岁开始总说肚子疼，问他怎么疼也说不出来，就只说疼，是那种闷痛，还会恶心吐，小脸惨白，一开始以为是中暑，后来老疼就去肠胃科检查，什么毛病都没有“
这个患者是网上看到我写过的科普然后去当地小儿神内就诊，确诊了腹部偏头痛，这种类型的偏头痛在成人中很少发作，在儿童中比较常见，很多家长都会与其他疾病混淆，并不会联想到偏头痛，这种类型的偏头痛疼痛部位在腹部，而不是头部，有时很难确诊。
有相关脑血管病，偏头痛，烟雾病等问题可以私信留言咨询。我会在业余时间回复大家。
