国家医保局近日印发《放射检查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,旨在统一整合规范现行放射检查项目,推动放射检查价格趋于合理。该指南将现行放射检查类价格项目整合为26项,按成像技术分为X线成像、计算机体层(CT)成像、磁共振成像、单光子/正电子显像等类别。各省份需结合实际做好对接落实,制定全省统一的价格基准,由具有价格管理权限的统筹地区对照全省价格基准,上下浮动确定实际执行的价格水平。
收费立项坚持以检查效果为导向。以CT平扫为例,普通CT检查不再按CT设备排数确定收费标准,而是对扫描层厚小于2毫米的“薄层扫描”设立加收项。近年来,人工智能技术与医学影像的结合成为医疗领域的重要发展趋势。为此,立项指南在放射检查类主项目下统一安排了“人工智能辅助诊断”的扩展项。医院利用人工智能进行辅助诊断时,执行与主项目相同的价格水平,但不与主项目重复收费,以防止额外增加患者负担。
随着存储手段的进步,保存和查阅检查结果不再依赖实体胶片。立项指南将数字影像处理、上传与云存储纳入放射检查的价格构成。如果医疗机构无法做到检查影像云存储,则需要减收一定费用。此举将促进医疗机构补齐云影像服务供给短板,助力跨地区跨医院的检查结果共享互认。同时,立项指南还统一将实体胶片从项目价格构成中剥离,由患者按需选购,实体胶片实行零差价销售,不捆绑收费。
国家医保局将指导各省份在制定省级基准价格时,关注大型检查设备真实采购价格下降趋势,合理下调放射检查服务价格水平,促进检查结果互认,减轻群众看病就医负担。