疫情期间
儿童如何做好防护？
随着新冠病毒的变异，防控政策也在逐步调整。那么儿童作为易感人群，平时应该怎样做好防护呢？
一、了解儿童感染途径
1.呼吸道传播
第一方式是呼吸道传播，多数为飞沫或者是气溶胶的形式，也就是新冠感染者通过打喷嚏、咳嗽或者是交谈等方式，在空气中释放含有病毒的微粒，健康人吸入就可能被感染。
2. 接触传播
第二种方式是接触传播，感染者的飞沫或其他含病毒的微粒，在一定的时间内会沉降到物体表面，病毒在物体表面存活的期间，如果健康人手触摸到表面，他就手部就沾染病毒，如果在不经意间接触了鼻腔、口腔或者是眼睛结膜等等黏膜，病毒就容易入侵人体，从而被感染。
二、了解儿童感染特点
Omicron不仅造成儿童感染病例众多，还带来儿童患者临床表型的变化，这可能与Omicron的感染特点及儿童呼吸道的生理解剖结构有关。
潜伏期约3-4天，快的只要1-2天，然后进入急性期，约3-5天，过了急性期还会有明显的咳嗽等症状。
很多人一想到新冠病毒感染，就会想到发热，其实并不是这样，在有症状的儿童中，除了发热，还有很多表现为其他呼吸道感染症状，如咳嗽、流涕、鼻塞等常见症状，另外Omicron感染后咽痛、声嘶等急性喉炎病例也明显增加。特别是5岁以下的幼儿，典型表现为突然发作的“犬吠样咳嗽”、吸气性喘鸣、声音嘶哑、呼吸急促、吞咽困难等，严重时出现呼吸窘迫。可能与Omicron主要影响上呼吸道，而年龄小的儿童上呼吸道狭窄且易塌陷。
儿童的流行病学发病特点主要表现为以家庭为单位的聚集性发病，家长要做好自身和孩子的防护。
家长如何帮助儿童防护？
1. 及时正确隔离 家长、监护人或看护人照看低龄儿童时应注意个人卫生习惯，做好手卫生，不要对着孩子打喷嚏、咳嗽、呼（喘）气。不亲吻孩子，不和孩子共用餐具、饮具，不用嘴巴吹气的方式让食物变冷再喂食。
当家长或看护人出现发热、干咳等症状时，应及时佩戴口罩，并避免与孩子继续接触，做好自我隔离，完善核酸检测，如果检测核酸检测阳性，则根据家庭的实际情况选择隔离方式。
如果有中高风险旅居史或新冠病人接触史，应避免与儿童、婴幼儿接触，同时及时向社区或单位报告。
2. 家庭日常防护 小婴儿很难配合戴口罩，以被动防护为主。所以家长要做好日常防护，具体如下：
家有小婴儿或新生儿，家长应该特别注意，自己咳嗽或打喷嚏时，用纸巾将口鼻完全遮住（如果来不及用纸巾，应将手臂遮挡自己的口鼻，再彻底清洗手臂），并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内，流动水洗手。
3.教导孩子养成良好卫生习惯 包括勤洗手、不乱摸、不挖鼻孔、不揉眼睛等。外出时避免孩子的手触摸公用物体表面，触摸后要及时洗手。也可以用手消毒液及时做好手卫生。
开窗通风 儿童房间要保持整洁，定时通风换气，每日房间轮流通风2～3次，每次开窗通风30分钟左右，保证足够新风量；避免长时间停留在空调房间中。
适当运动，确保儿童充足睡眠和营养：
儿童在家休息时，不可长时间看电视或玩电子产品，适当安排锻炼或活动。
学龄期儿童不应影响学习，完成学校作业的同时可以和家长一起参与家庭清洁工作；
婴幼儿可以进行被动锻炼四肢方法。所有在家休息的儿童均应按时休息，确保睡眠充足。
儿童需要均衡营养，注意多饮水。正餐为主、早餐合理、零食少量，食物种类多样，荤素搭配。
四、 孩子发烧了怎么办？
目前情况下患儿非必要不就诊，特别是慢性疾病随访的患儿，如果没有特殊情况，建议在互联网医院进行咨询或复诊，如果有突发疾病还是要及时到医院就诊。
如果家中孩子出现咳嗽、发热，乏力等症状，在排除新冠病毒感染的情况下，可先监测体温，对普通感冒，选择居家治疗。
儿童发热的处理方法如下：
对发热儿童进行恰当的护理可改善患儿的舒适度，如温水外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物、退热贴以及降低室内温度等。
２月龄以上儿童腋温≥38.2℃（或肛温≥38.5℃），伴明显不适时，可使用退热药（如布洛芬或对乙酰氨基酚，6月以下推荐用对乙酰氨基酚，２月龄以下不推荐使用退热药物），按说明书建议的剂量口服，口服退热药后，会大量出汗，应及时更换衣服，使孩子舒适。
小于3个月的宝宝，出现发热应及时到医院发热门诊就诊。
目前我院开通了互联网医院，有医生在线，患儿家长可以先进行线上问诊，医生在解答家长问题的同时，对于6个月内在我院有就诊记录的患儿，还可以根据孩子病情需要开药，所需药品可由快递直接寄到家中（特殊情况下需要到院自取）。
如果孩子体温持续不降，或咳嗽加重、出现呼吸困难、精神状态不佳，有明显呕吐、腹泻等情况时，就必须要到医院就诊，在医生指导下进行检查和治疗。不要忌讳去医院，但是记得去医院时一定要做好防护，戴医用外科口罩，带洗手液酒精等，保持一米以上安全距离等。
如果孩子有可疑新冠接触史，并出现发热、咳嗽等相关症状， 到医院发热门诊就诊。
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文/ 编辑:方永双
审核：董晓艳
