31岁的施女士患有系统性红斑狼疮20余年,病情一直控制得比较稳定。然而,她为了备孕而自行停药,短短两个月内免疫系统全面崩溃,陷入深度昏迷。幸运的是,在舟山医院多学科团队的全力抢救下,施女士从生死边缘被成功拉回,转入康复阶段。
这场惊心动魄的救治为所有狼疮患者及家属敲响警钟:红斑狼疮可防、可控、可婚育,但绝不能凭个人感觉擅自停药。施女士的病情曾长期处于稳定状态,这得益于她多年来严格遵从医嘱。结婚后,她和家人萌生了生育的念头,考虑到药物可能会影响胎儿健康,在未告知医生的情况下,便自行决定停掉所有药物。停药两个月后,施女士身体逐渐出现不适症状,但她并未及时就医。直到一次陪家人前往上海就医时,在医院门诊大厅突发昏迷、肢体抽搐,被紧急送入急诊室。此时的施女士已出现重症病毒性脑炎、癫痫、带状疱疹等严重并发症,全身免疫力近乎崩溃,只能依靠呼吸机维持生命。在外院救治半个月后,她的病情依旧不容乐观,被多家医院判定“临床救治无望”。抱着最后一丝希望,家人将她转入舟山医院急诊病房。
接诊的舟山医院急诊科副主任医师方接回忆道,施女士入院时处于深度昏迷,格拉斯哥昏迷评分仅4分,合并颅内高压,存在极高的多脏器功能衰竭风险,随时可能发生脑疝,生命危在旦夕。面对这样的重症病例,医护团队没有放弃,迅速投入到抢救工作中。医院快速启动MDT(多学科综合治疗协作组)讨论,多个科室专家连夜开展研讨,制定个体化精准救治方案。经过5天5夜的日夜坚守与精细救治,施女士的意识逐渐恢复,顺利拔除气管插管,恢复自主呼吸,生命体征趋于平稳。后续经过系统治疗,她全身的感染得到有效控制,免疫力逐步恢复,最终顺利出院,转入康复机构继续康复。