男子住院六天确诊“超级细菌”感染 长期滥用抗生素埋隐患。余姚市人民医院最近收治了一名69岁的慢阻肺患者张伯,因病情急性加重入院。住院第六天,张伯被确诊为耐碳青霉烯铜绿假单胞菌感染。这种细菌对多种临床常用抗生素高度耐药,救治难度极大。长期反复使用抗生素导致张伯气道菌群严重失衡是主要原因。
确诊后,医院立即将张伯转入呼吸重症隔离病房进行抗感染治疗。经过20天的全力救治,张伯的感染终于得到有效控制。
很多市民可能不清楚什么是“耐药菌”。其实,一块处理过生肉的菜板、一条未及时消毒的毛巾,甚至一次“见好就收”的服药经历,都可能助长耐药菌的滋生。世界卫生组织已将“多重耐药菌”列为全球公共卫生的首要威胁之一。数据显示,全球每年约有70万人死于这类感染。如果不加以控制,到2050年,每年死亡人数可能超过1000万,甚至超过癌症。
多重耐药菌是指对三类或三类以上常用抗菌药物同时耐药的细菌。普通抗生素在它面前毫无作用,因此也被称为“超级细菌”。临床上常见的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐碳青霉烯类肠杆菌等都属于这个家族。后者几乎对所有β-内酰胺类抗生素耐药,被称为“终极耐药菌”。
这些细菌并非天生强大,它们的“超能力”几乎都是人类自己“培养”出来的。每一次对抗生素的不当使用,都可能加速“超级细菌”的进化。例如,在病毒性感冒时自行服用抗生素。研究表明,超过90%的普通感冒由病毒引起,抗生素对此完全无效。此时服药,无异于在体内发动一场“菌群浩劫”,有益菌被大量误杀,而少数天生携带微弱耐药基因的“坏细菌”却幸存下来,迅速繁殖并整合更多耐药基因,最终成为难以对付的耐药菌株。