34岁的李先生(化姓)因顽固性高血压求医多年,辗转后在江苏省人民医院确诊为库欣病,其病因是脑部垂体上的微小腺瘤,经神经内镜微创手术切除后,李先生未服用降压药血压即恢复正常,相关不适症状也悉数消失。
2023年,李先生体检发现血压偏高,经运动调理后恢复正常,后因工作繁忙疏于监测,2024年体检时血压飙升至180mmHg。即便服用三联降压药并配合中药调理,血压控制效果仍不佳,同时他还出现耐力骤降、轻微碰撞致骨裂、肌肉流失、严重打鼾等症状,甚至人脸识别系统无法识别其面部,这让他怀疑并非单纯高血压。
一次偶然的机会,李先生刷到库欣病科普短视频,发现视频中描述的满月脸、向心性肥胖、肌肉减少、骨质疏松等症状与自身高度契合,随即前往江苏省人民医院内分泌科就诊,被确诊为库欣病,该病大概率由脑部垂体病变引发。随后,李先生找到该院神经外科副主任、主任医师赵鹏,其团队通过影像学评估,精准定位了垂体上的微小病灶。
赵鹏主任团队采用神经内镜技术,经鼻腔自然通道为李先生实施微创手术,精准切除了引发激素紊乱的垂体微腺瘤。术后,李先生在未服用任何降压药的情况下,血压恢复正常,乏力等不适症状也彻底消失,精神状态显著改善。据了解,库欣病是因脑垂体微腺瘤导致皮质醇分泌过多的罕见病,早期常被误诊为普通高血压、糖尿病或肥胖,进而延误治疗。该病会引发外貌、肌肉骨骼、代谢等多方面异常,出现满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、肌肉萎缩、骨质疏松、顽固性高血压等一系列特征性症状。