临近新春,不少朋友都想着“大扫除”,不仅要清扫家里,也要好好打理自己。有人会去修脚店对双足进行精心修理,但有时这种行为也可能带来意想不到的风险。
老王在修脚时不小心被划了一个小口子,由于伤口很小就没有太在意。然而,伤口逐渐蔓延,从一个小口子扩展到整只脚,并伴有高烧发热、浑身疼痛的症状。他赶紧来到家门口的医院就诊。医生检查发现老王的整只脚发红发肿,肿胀如发面馒头,根本无法走路。进一步了解后得知,老王是一名糖尿病患者,血糖管理不佳,高达30+mmol/L,这导致一个小切口最终恶化成严重的感染。
南京市第二医院重症医学科郑以山主任医师接诊后,诊断出老王患上了由高血糖引发的脓毒血症。高血糖是细菌生长的良好培养基,当糖尿病患者出现皮肤或足部感染时,细菌可以迅速繁殖并侵入血液,引发脓毒血症。此外,高血糖还可能导致神经病变,使糖尿病患者对冷热、疼痛等刺激不敏感,这也是老王长时间未察觉溃烂严重的原因之一。
来院时,老王的白细胞高达21.22*10^9/L,感染非常严重。多科室紧急联合会诊后决定进行截肢手术以控制感染,避免心脏衰竭。手术后,老王的各项指标逐渐稳定,约一周后转到了骨科普通病房。
修脚虽然是小事,但因其造成的创伤却不可忽视。皮肤是人体最大的屏障保护组织,一旦破损,有害细菌就会乘虚而入。尤其是脚部细菌众多,伤口很容易出现感染症状,如果不及时治疗,就容易导致继发性感染及扩散,严重时甚至危及生命。